癫痫病的中治疗疗原则是甚么?癫痫病多由实转虚,是本虚标实而侧重在“本虚”,上盛下虚而侧重在“下虚”,其虚多见气虚与阴虚,但以脾肾两脏证候为主。按缓则治其本的原则,应以扶正培本为主。因有血瘀,痰浊阻络的标实症在,故医治方面最宜标本统筹,而健脾化痰,益气活血,育阴通络,滋阴潜阳,填精补髓等都是经常使用的治法。事实上,癫痫发作期多为时短暂,规律性的医治难以按病期斟酌,医治的时间以停止期为主,所以对停止期的辨证医治10分重要。
总之,癫痫病的医治原则是消除病因,平降逆气,稳定脑神以控制发作,调剂脏腑、经络、气血功能,以巩固疗效,避免复发。消除病因要有针对性,有热清热,有痰逐痰,有瘀化瘀,有风熄风,有惊镇惊,有积消积,有虫驱虫;平降逆气,要捉住运脾,平肝,通腑,因逆气之骤生、多因肝气上逆,脾胃转输紊乱;调剂脏腑、经络,气血功能要重在调理脾胃。由于癫痫病的病情复杂、缠绵难愈,所以在临床上还应注意以下的医治原则。
1、病证结合,标本并图。
癫痫病在不同的病程阶段,在发作期和停止期,不同的病人会有不同的病理变化。因此中治疗疗癫痫病以辨证论治为基本治则。如明王肯堂所云“所因不同,医治亦异,如惊者安神,痰者吐之,火者清神”。痫症为患,不外乎风、痰、火、瘀、虚,病之初起和发作之时,邪气有余,多为风、痰、火、瘀标证,当以治标为要。痫证日久和在停止期,应标本统筹,攻补兼施,还应辨别病邪轻重缓急,或以熄风清热化痰为重,或以活血平肝,滋补肝肾为重。至于痫病日久,正气亏乏,虚象明显者,则应以培元扶正为重。
对癫痫病的医治要中西医辨病辨证的结合,不同的癫痫病其临床表现不同,疾病转归有别,应知犯何逆,随证治之,这样会更切合病情,减少失误,提高疗效。清·李用粹《证治汇补·痫病》指出“阳痫痰热客于心胃,闻惊而作,若痰热甚者,虽不闻惊亦作矣,宜用寒凉;阴痫亦本乎痰热,因用寒凉太过,损伤脾胃而成阴痫,法当燥湿温补祛痰”。在明·鲁伯嗣《婴童百问·惊痫》中也有相干记载,认为阳痫,多为初发,治以熄风涤痰泻火为主;痫证病久,多属阴痫,以调补脏腑气血为主。在中医辨证医治上,我的体会是应当在确立中医病名诊断的基础上,重视证类诊断,而诸如胎痫等的病类诊断仅是对多种类似证类的1个概括,对指点医治极不全面。证类诊断是最基本的诊断,要辨证出病性、病位、病势和病机转化。同时1定要结合西医诊断和分类。
2、医治癫痫病宜早,贵在辨证准确,用药持久。
初期医治,这是临床医治癫痫病非常重要的环节,只要诊断为癫痫病就要马上用药。即便1时尚不能确认的抽搐病人,也要根据中医辨证论治的原则及时处理,坚持医治,千万不要延误。
正确用药,首先要辨证准确,在这个基础上选择确有疗效又无明显毒、副作用的方药。现在很多治痫方中用朱砂、铅粉或巴豆等有毒之品,千万注意勿过量,勿久服,需要长时间服药者,1定将有毒之品去掉。1般早期或病重者可用汤剂,长时间服用则以片、散、丸、丹为好。用药宜简不容易繁,不要多种方药混治。如果已加用抗癫痫西药,1定不能骤减、骤停,这是必须遵守的医治原则。
由于癫痫病是慢性病,病程相当长,在肯定医治方案并获得效果以后,不要随便更改,服药时间、服药方法、服量都要固定。固然若医治无效或病情产生变化,还需要随证变化医治方案。
长时间医治,中医和西医都认为癫痫病是难治疾患,所以务必坚持长时间医治。发作期中西医结合,针药并用。停止期是医治的重点,恢复期还需要巩固医治。
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